Административные регламенты и стандарты предоставления государственных и муниципальных услуг

Дополнительный документ Приложение 2 акт обследования помещения
от 28.10.2010
к административному регламенту (стандарту гос. и мун. услуг) Административный регламент по предоставлению муниципальной услуги «Признание жилых помещений пригодными (непригодными) для проживания граждан, а также многоквартирных домов аварийными и подлежащих сносу в соответствии с действующим законодательством»
от 28.10.2010
ВНИМАНИЕ!!! ДАННЫЙ АДМИНИСТРАТИВНЫЙ РЕГЛАМЕНТ УТРАТИЛ СВОЮ СИЛУ! ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ!

 Приложение № 2

АКТ

ОБСЛЕДОВАНИЯ ПОМЕЩЕНИЯ

 

N ____________________                    ________________________

                                                                                   (дата)

__________________________________________________________________

     (месторасположение помещения, в том числе наименование населенного пункта и улицы, номера дома и кв-ры)

    Межведомственная             комиссия,             назначенная

__________________________________________________________________

   (кем назначена, наименование органа местного самоуправления, дата, номер решения о созыве комиссии)

в составе председателя __________________________________________________________________________________________________________________

        (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)

заместителя председателя _________________________________________________________________________________________________________________

        (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)

секретаря ________________________________________________________________________________________

        (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)

и членов комиссии: _________________________________________________________________________________

        (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

при участии приглашенных экспертов _____________________________________________________________________________________

ф.и.о., занимаемая должность и место работы)

и приглашенного собственника помещения или уполномоченного им лица

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

        (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)

произвела обследование помещения по заявлению ______________________________________________________________________________________________________________________

   (реквизиты заявителя: ф.и.о. и адрес - для физического лица, наименование организации и занимаемая должность - для юридического лица)

и составила настоящий акт обследования помещения ________________________________________________________________________________________________________________________

      (адрес, принадлежность помещения, кадастровый номер, год ввода в эксплуатацию)

    Краткое  описание  состояния   жилого  помещения,   инженерных систем  здания, оборудования и механизмов и прилегающей  к зданию территории

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

    Сведения   о   несоответствиях   установленным  требованиям  с указанием    фактических   значений   показателя   или   описанием конкретного несоответствия

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

    Оценка  результатов  проведенного инструментального контроля и других видов контроля и исследований (ЦГиЭ) ____________________________________________________________________________________________________________________________________

    (кем проведен контроль (испытание), по каким показателям, какие фактические значения получены)

    Рекомендации  межведомственной  комиссии  и предлагаемые меры, которые необходимо  принять  для  обеспечения  безопасности  или создания нормальных условий для постоянного проживания __________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

    Заключение    межведомственной    комиссии    по   результатам обследования помещения _____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

 

Приложение к акту:

а) результаты инструментального контроля;

б) результаты лабораторных испытаний;

в) результаты исследований;

г) заключения экспертов проектно-изыскательских специализированных организаций;

д) другие материалы по решению межведомственной комиссии.

 

Председатель межведомственной комиссии

    ______________________          ______________________________

         (подпись)                            (ф.и.о.)

Заместитель председателя

    ______________________          ______________________________

         (подпись)                            (ф.и.о.)

Секретарь комиссии

    ______________________          ______________________________

         (подпись)                            (ф.и.о.)

Члены межведомственной комиссии

    ______________________          ______________________________

         (подпись)                            (ф.и.о.)

    ______________________          ______________________________

         (подпись)                            (ф.и.о.)

    ______________________          ______________________________

         (подпись)                            (ф.и.о.)

    ______________________          ______________________________

         (подпись)                            (ф.и.о.)

 

 

↓ скачать ↓ Приложение 2 акт обследования помещения
↓ скачать ↓ Административный регламент по предоставлению муниципальной услуги «Признание жилых помещений пригодными (непригодными) для проживания граждан, а также многоквартирных домов аварийными и подлежащих сносу в соответствии с действующим законодательством»

← Вернуться к АРХИВНОМУ административному регламенту (стандарту гос. и мун. услуг) Административный регламент по предоставлению муниципальной услуги «Признание жилых помещений пригодными (непригодными) для проживания граждан, а также многоквартирных домов аварийными и подлежащих сносу в соответствии с действующим законодательством» ←

← Все административные регламенты и стандарты предоставления госудрственных и муниципальных услуг ←